De ce pacienții cu BPOC și emfizem se simt întotdeauna obosiți?
Pacienții cu BPOC și emfizem se simt adesea slab din punct de vedere fizic și slab în fiecare zi. Oboseala este un fenomen. În spatele acestui fenomen de oboseală are o anumită relație cu boala, care a avut legătură cu respirația, nutriția, psihologia și somnul pacientului.
1. Legat de dispnee
Gradul de oboseală la pacienții cu boală pulmonară este direct proporțional cu gradul de dispnee. Cu cât este mai greu să respiri, cu atât este mai ușor să te simți obosit.
Ameliorarea simptomelor dispneei poate reduce foarte mult oboseala pacientului. Pacienții cu boală pulmonară au o contractilitate insuficientă din cauza deteriorarii alveolelor, iar dioxidul de carbon va rămâne în alveole, ceea ce va duce la creșterea presiunii aerului în plămâni și la un aport insuficient de oxigen. Mâncărimea prelungită va cauza simptome precum respirația, tahipnee și dificultăți de respirație.
2. Legat de subnutriție
Deoarece pacienții cu BPOC și emfizem au o rezistență mai mare la respirație decât oamenii obișnuiți, consumul lor relativ de energie va fi relativ mare. Prin urmare, malnutriția va determina pacienții să se simtă obosiți fizic și slăbiți.
După exacerbarea acută a bolii, cum ar fi infecțiile respiratorii, consumul de energie al pacientului poate crește brusc. Prin urmare, după o infecție respiratorie acută clinică mare, pacienții adesea obosesc mai mult decât înainte.
Prin urmare, pacienții cu boală pulmonară ar trebui să acorde atenție nutriției și proteinei de mai bună calitate, precum și legumelor și fructelor proaspete.
3 . Legat de starea de spirit
Oboseala este un sentiment care este strâns legat de starea sufletească. Pacienții cu BPOC și emfizem nu trebuie să îndure problemele cauzate de boală, ci și pentru că pacientul va avea stres psihologic . Când pacientul este speriat, nervos sau chiar deprimat de boală, oboseala s-a agravat adesea.
Prin urmare, pacienții trebuie să efectueze consiliere psihologică pentru ei înșiși, iar membrii familiei trebuie să aibă mai multă grijă pentru pacienți, astfel încât pacienții să își poată reduce sarcinile psihologice, să facă față optimist vieții și să reducă oboseala cauzată de factorii psihologici.
4 . Legat de calitatea somnului
Deoarece pacienții cu BPOC și emfizem pot avea simptome de obstrucție respiratorie și dispnee, care vor fi agravate noaptea. Prin urmare, adesea, pacienții au probleme cu somnul noaptea , acesta face ca pacientul să nu aibă somn și, de asemenea, îi determină pe pacienți să se simtă letargici și slabi.
Reglați poziția de dormit pentru a ajuta pacienții să adoarmă. Toate organele din corp pot fi întinse când dormi pe spate. Această poziție de somn nu are presiune asupra organelor interne, circulație normală a sângelui și suficientă furnizare de oxigen la creier. Cu toate acestea, pacienții cu boli de inimă și plămâni ar trebui să adopte poziția de dormit pe partea dreaptă .
Cele de mai sus sunt principalele motive pentru care pacienții cu BPOC și emfizem se simt adesea slabi și predispuși la oboseală. Dar care este cauza principală a acestor boli? Să aruncăm o privire împreună.
Problema fundamentală a BPOC este hipoxia ！ Toate consecințele grave ale BPOC sunt cauzate de hipoxie. Îmbunătățirea hipoxiei este scopul final al tratamentului cu BPOC!
Pacienții care au nevoie de oxigen:
1.PaO2 ≤ 55mmH Sau SaO2 ≤ 88% ；
2.PaO2 între 55 mmHg și 60mmHg Sau SaO2 la 89% ， Și una dintre următoarele condiții: hipertensiune pulmonară, insuficiență cardiacă dreaptă, creștere secundară a hematiilor (hematocrit> 55%) 。
Cei care întâlnesc oricare dintre cele de mai sus pot efectua oxigenoterapie pe termen lung la domiciliu.
Oxigenoterapia spitalului:
Metoda de oxigenoterapie: în general, se folosește un cateter nazal, iar debitul este de 1-2 litri / minut. Concentrația de oxigen este de aproximativ 30%.
Scopul oxigenoterapiei: saturația oxigenului este peste 90%, iar presiunea parțială a oxigenului este peste 60mmHg.
Relația dintre concentrația de evacuare a oxigenului și debitul este următoarea (5LPM de exemplu)
Debit （ L / min ） | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
Concentrația de evacuare a oxigenului （ v / v ） | 21% | 93% | 94% | 94,2% | 94,16% | 93,8% |
Relația dintre concentrația de oxigen inhalat și debitul este următoarea ：（ 5LPM de exemplu ）
Debit （ L / min ） | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
Concentrația de oxigen inhalat （ v / v ） | 21% | 25% | 29% | 33% | 37% | 41% |
Oxigenoterapia la domiciliu
Câte litri de concentrator de oxigen este potrivit pentru pacienții cu BPOC?
Oxigenoterapia la domiciliu necesită un concentrator de oxigen de 3 - 10 litri (în funcție de afecțiune). Conform relației dintre concentrația de oxigen inhalat și debitul, pacientul poate inhala doar 41% oxigen care poate fi în corpul său de la un concentrator de 5 litri de oxigen. Aceasta este o valoare ideală. De fapt, pacienții cu BPOC pot obține mai mult de 30% din oxigenul lor din concentratorul de oxigen de 5 litri. Adică, medicul a spus că pacienții care pot fi descărcați trebuie să utilizeze oxigenul cu o concentrație scăzută de oxigen de aproximativ 30%, ceea ce se referă la un concentrator de oxigen de 5 litri. Indiferent dacă pacientul folosește 3 litri, 5 litri sau 10 litri, depinde de saturația de oxigen în sânge a pacientului la 90%. Cele de mai sus (în general 94% sunt suficiente) este obiectivul. De exemplu, pacienții cu BPOC folosesc o mașină de 5 litri, dar saturația de oxigen în sânge este sub 90%, apoi se utilizează un concentrator de oxigen cu flux mare de 5 litri sau mai mult. Timp de oxigenoterapie: de la 7 la 8 ore pe zi până la mai mult de 10 ore, foarte severă peste 20 de ore.
