Oxigenoterapia este una dintre cele mai frecvent utilizate metode de tratament în departamentul respirator. Îmbunătățește în principal concentrația de oxigen inhalator a pacienților cu hipoxie acută și cronică, promovând astfel difuzia în plămâni, crescând conținutul de oxigen din sânge, satisfăcând metabolismul celular și menținând funcțiile fiziologice normale ale țesuturilor.
care pacienți au nevoie de oxigenoterapie?
Toți pacienții cu hipoxemie au nevoie de oxigenoterapie. Hipoxemia trebuie luată în considerare atunci când pacienții au următoarele manifestări, ar fi iritabilitatea, anxietatea, dezorientarea, confuzia, apatie, cefaleea etc. Cianoza, eritrocitoza, tensiunea arterială crescută, tahicardia, hipotensiunea arterială, fibrilația atrială, respirația Chen-Shi, apneea, stopul cardiac, coma etc. pot indica faptul că pacientul poate avea hipoxemie moderată până la severă. În cazurile de mai sus, oxigenoterapia trebuie administrată cât mai curând posibil, iar saturația oxigenului din sângele periferic al pacientului și analiza gazelor arteriale din sânge trebuie verificate la timp.
Ce metodă de oxigenoterapie să alegeți?
1. Cateter nazal
Simplu, convenabil și bine tolerat de pacienți. Concentrația de oxigen inhalator a canulei nazale poate fi calculată aproximativ în conformitate cu formula FiO2 =21+4×tratacul de oxigen (L/min). Se recomandă ca concentrația de oxigen inhalator să nu depășească 50%.
2. Mască simplă
În comparație cu canula nazală, masca poate forma un spațiu suplimentar de stocare a oxigenului de 100-200ml, astfel încât concentrația de oxigen inhalator poate fi crescută la mai mult de 45%, de obicei până la 50-100%. Cu toate acestea, inhalarea oxigenului prin mască are, de asemenea, propriile probleme, ar fi să fie afectate atunci când mănâncă sau beau și este ușor să provoace aspirație.
3. Inhalare de oxigen cu debit mare
Acest tip de dispozitiv de alimentare cu oxigen poate asigura un debit de inhalare mai mare și poate menține o concentrație relativ stabilă de oxigen inhalator. Utilizate în mod obișnuit sunt capacul venturi, atomizorul de stocare a oxigenului etc.
4. Terapia cu oxigen hiperbaric
Terapia cu oxigen hiperbaric este utilizată în principal pentru boala de decompresie, răni acute, infecții și ulcere de lungă durată. Prin creșterea livrării de oxigen, reducerea dimensiunii bulelor din vasele mici de sânge, creșterea oxigenării țesuturilor și îmbunătățirea vindecării rănilor. Cu toate acestea, terapia cu oxigen hiperbară are multe contraindicații, ar fi boala pulmonară obstructivă, infecția sau trauma tractului respirator superior și claustrofobia. Pentru pacienții cu pneumotorax netratat, terapia cu oxigen hiperbară este absolut contraindicată. Complicațiile asociate includ miopie reversibilă, presiune simptomatică a urechii, presiune pulmonară, intoxicație cu oxigen pulmonar și convulsii.
5. Terapia cu oxigen pe termen lung
Pacienții cu hipoxemie cronică pe termen lung trebuie tratați cu oxigen pentru o perioadă mai lungă de timp în fiecare zi și să adere la tratamentul pe termen lung. În prezent, pacienții cu BPOC sunt cei mai utilizați pe scară largă, ceea ce este benefic pentru îmbunătățirea calității vieții și a prognosticului.
Care sunt precauțiile pentru terapia cu oxigen
1. Umidificarea căilor respiratorii
Umidificarea slabă poate provoca leziuni ale mucoasei tractului respirator, spută uscată, toleranță la pacient, obstrucție a căilor respiratorii și chiar sufocare. În special pentru pacienții cu excreție slabă a sputei și inconștiență, o atenție deosebită trebuie acordată umidificării.
2. Concentrația de oxigen
Concentrația de oxigen este prea mică pentru a obține efectul terapeutic și prea mare va inhiba centrul respirator și va agrava hipercapnia.
3. Intoxicația cu oxigen
În plus față de concentrația de oxigen inhalator, durata terapiei cu oxigen este, de asemenea, unul dintre factorii de risc pentru otrăvirea cu oxigen. Pentru terapia cu oxigen 100% pur, timpul de tratament nu trebuie să depășească 24 de ore. Memento special: Pentru pacienții grav bolnavi sau speciali, terapia cu oxigen este foarte profesionistă, iar medicii profesioniști trebuie să ofere îndrumare în oxigen. Pentru mai multe cunoștințe profesionale de oxigenoterapie, vă rugăm să sunați la: 0312-5959797