care pacienți au nevoie de oxigenoterapie?
Toți pacienții cu hipoxemie au nevoie de oxigenoterapie. Hipoxemia trebuie luată în considerare atunci când pacienții au următoarele manifestări, cum ar fi iritabilitate, anxietate, dezorientare, confuzie, lipsă de aparență, cefalee, etc. Cianoză, eritrocitoză, tensiune arterială crescută, tahicardie, hipotensiune arterială, fibrilație atrială, respirație Chen-Shi, apnee , stop cardiac, comă etc. pot indica faptul că pacientul poate avea hipoxemie moderată până la severă. În cazurile de mai sus, terapia cu oxigen trebuie administrată cât mai curând posibil, iar pacientul’Saturația oxigenului din sângele periferic și analiza gazelor arteriale din sânge trebuie verificate la timp.
Ce metodă de oxigenoterapie să alegeți?
1. Cateter nazal
Simplu, convenabil și bine tolerat de pacienți. Concentrația de oxigen inhalat a canulei nazale poate fi calculată aproximativ conform formulei FiO2 = 21+4×debitul de oxigen inhalat (L / min). Se recomandă ca concentrația de oxigen inhalat să nu depășească 50%.
2. Mască simplă
În comparație cu canula nazală, masca poate forma un spațiu suplimentar de stocare a oxigenului de 100-200 ml, astfel încât concentrația de oxigen inhalat poate fi crescută la peste 45%, de obicei până la 50-100%. Cu toate acestea, inhalarea de oxigen prin mască are, de asemenea, propriile sale probleme, cum ar fi afectarea atunci când mănâncă sau bea, și este ușor să provoace aspirație.
3. Inhalare cu oxigen cu flux mare
Acest tip de dispozitiv de alimentare cu oxigen poate oferi un debit de inhalare mai mare și poate menține o concentrație de oxigen inhalată relativ stabilă. Utilizate în mod obișnuit sunt capacul venturi, atomizorul de stocare a oxigenului etc.
4. Oxigenoterapia hiperbară
Oxigenoterapia hiperbară este utilizată în principal pentru boala de decompresie, răni acute, infecții și ulcere de lungă durată. Prin creșterea livrării de oxigen, reducerea dimensiunii bulelor din vasele de sânge mici, creșterea oxigenării țesuturilor și îmbunătățirea vindecării rănilor. Cu toate acestea, oxigenoterapia hiperbară are multe contraindicații, cum ar fi boala pulmonară obstructivă, infecția sau trauma tractului respirator superior și claustrofobia. Pentru pacienții cu pneumotorax netratat, oxigenoterapia hiperbară este absolut contraindicată. Complicațiile asociate includ miopia reversibilă, presiunea simptomatică a urechii, presiunea pulmonară, otrăvirea oxigenului pulmonar și convulsiile.
5. Terapia cu oxigen pe termen lung
Pacienții cu hipoxemie cronică pe termen lung trebuie să fie tratați cu oxigen pentru o perioadă mai lungă de timp în fiecare zi și să adere la tratament pe termen lung. În prezent, pacienții cu BPOC sunt cei mai utilizați, ceea ce este benefic pentru îmbunătățirea calității vieții și a prognosticului.
Care sunt măsurile de precauție pentru oxigenoterapie
1. Umidificarea căilor respiratorii
Umidificarea slabă poate provoca leziuni ale mucoasei căilor respiratorii, spută uscată, toleranță la pacient, obstrucție a căilor respiratorii și chiar sufocare. În special pentru pacienții cu excreție slabă de spută și inconștiență, o atenție deosebită trebuie acordată umidificării.
2. Concentrația de oxigen
Concentrația de oxigen este prea mică pentru a obține efectul terapeutic și prea mare va inhiba centrul respirator și va agrava hipercapnia.
3. Otravire cu oxigen
Pe lângă concentrația de oxigen inhalat, durata terapiei cu oxigen este, de asemenea, unul dintre factorii de risc pentru otrăvirea cu oxigen. Pentru oxigenoterapia 100% pură, timpul de tratament nu trebuie să depășească 24 de ore. Memento special: pentru pacienții grav bolnavi sau speciali, oxigenoterapia este foarte profesională, iar medicii profesioniști trebuie să ofere îndrumări pentru oxigen. Pentru mai multe cunoștințe profesionale de oxigenoterapie, vă rugăm să sunați la: 0312-5959797